A health care worker wearing a surgical mask prepares a vial of typhoid conjugate vaccine.

L’humain au cœur de l’introduction des vaccins

La Semaine mondiale de la vaccination, qui a lieu la dernière semaine du mois d’avril, permet de mettre en avant le rôle vital des vaccins et de saluer les efforts des équipes qui travaillent sans relâche à leur administration. Chaque campagne de vaccination est portée par des centaines de personnes, notamment des vaccinateurs, des agents d’approvisionnement, des douaniers, des gestionnaires de la chaîne du froid ainsi que des responsables logistiques, qui permettent d’acheminer les vaccins des sites de fabrication vers les communautés qui en ont besoin.

L’introduction de vaccins préqualifiés par l’OMS au cours des dernières décennies a transformé la santé mondiale et a permis de sauver des vies au sein de toutes les tranches d’âge. Par exemple, les vaccins antityphoïdiques conjugués (VTC) se sont imposés comme un outil essentiel de la lutte contre la typhoïde, notamment dans les pays les plus touchés et ceux où le taux de typhoïde résistante aux médicaments est élevé.

Grâce au support de Gavi, l’Alliance du Vaccin, les VTC sont intégrés aux programmes de vaccination de routine, ce qui favorise l’accès à ces vaccins et leur disponibilité pour les populations vulnérables. Dans cet essai photo, nous saluons le travail de toutes les personnes qui ont contribué à la vaccination de plus de 75 millions d’enfants à l’aide des VTC dans le cadre de campagnes, ainsi qu’à celle de millions d’autres enfants au moyen de vaccins essentiels dans le cadre de programmes de vaccination.

Gestion d’une chaîne d’approvisionnement complexe

Tout comme d’autres produits ou marchandises manufacturés, les vaccins reposent sur une chaîne d’approvisionnement, c’est-à-dire le système qui garantit la disponibilité des ressources adéquates au bon endroit et au bon moment. Les agents d’approvisionnement et les responsables des finances travaillent en collaboration avec les fabricants pour se procurer des vaccins de qualité. Une fois les vaccins achetés, les gestionnaires de la chaîne d’approvisionnement, les spécialistes logistiques et d’autres équipes organisent leur distribution et leur transport.

A warehouse worker moves boxes full of typhoid conjugate vaccines in a warehouse in Samoa ahead of an introduction campaign.

Photo : livraison de VTC dans un entrepôt aux Samoa en amont de leur introduction. Crédit : TyVAC/Jane Han

Une fois les vaccins produits par les fabricants, les équipes de transport et de logistique les expédient sous forme de cargaison réfrigérée vers les pays dans lesquels ils seront utilisés. Dans les entrepôts, des équipes sont chargées de réceptionner les vaccins et de les stocker sous forme de cargaison réfrigérée sur les principaux sites des pays. Tous les maillons de la chaîne de vaccination, qu’il s’agisse du fabricant, du centre de santé ou du vaccinateur, jouent un rôle essentiel dans le respect de la chaîne du froid : la chaîne d’approvisionnement avec contrôle de la température garantit l’efficacité et la sécurité des vaccins en les conservant à des températures spécifiques.

A health worker at the Thiénaba health post in Senegal shows a sensor in a refrigerator that monitors the temperature.

Photo : un agent de santé du poste de santé de Thiénaba (Sénégal) montre un capteur qui permet de surveiller la température d’un réfrigérateur. Crédit : PATH/Gabe Bienczycki

Les techniciens et assistants de la chaîne du froid sont les spécialistes de ce domaine. Ils inspectent les équipements de la chaîne du froid et surveillent les données de température, afin de garantir l’efficacité des vaccins même après leur stockage et leur transport.

A health care worker unpacks a container full of vaccine vials at Kenya General Hospital in Lubumbashi, Democratic Republic of the Congo.

Photo : un professionnel de santé ouvre un conteneur de flacons de vaccins au Kenya General Hospital à Lubumbashi (République démocratique du Congo). Crédit : PATH/Georgina Goodwin

Transport d’une cargaison précieuse

Les conteneurs isothermes qui renferment les vaccins ressemblent beaucoup à des glacières, mais les acheminer jusqu’à leur destination finale n’est pas de tout repos. Des centaines de chauffeurs et d’agents de santé sont chargés de transporter les vaccins des établissements régionaux vers les centres de santé, écoles et autres sites de vaccination dans lesquels ils seront administrés. Qu’ils aient recours à un camion, un bateau, une moto, un vélo, une bête de somme ou à la marche, les agents de santé et les chauffeurs acheminent les vaccins dans des boîtes réfrigérées pour atteindre les villes, communes et villages isolés du pays.

Two health care workers transport typhoid conjugate vaccines in boxes on the back of a motorbike during an introduction campaign in Malawi.

Photo : transport de vaccins antityphoïdiques conjugués dans des conteneurs isothermes dans le cadre d’une campagne de vaccination au Malawi. Crédit : TyVAC/Madalitso Mvula

Acheminement des vaccins vers les communautés

Les infirmiers, vaccinateurs et autres agents de santé sont chargés d’administrer les vaccins aux communautés. Toutefois, leur travail ne se limite pas à l’administration de doses de vaccin. Ils doivent également rencontrer les membres de la communauté sur le terrain afin de parler du vaccin et de créer de la demande. Avant le début d’une campagne de vaccination, le personnel de la campagne organise des campagnes de formation et de sensibilisation, forme des vaccinateurs à répondre aux questions des soignants mal informés et peut même faire du porte-à-porte pour identifier l’ensemble des enfants éligibles.

A worker standing on a ladder hangs up a large banner advertising a typhoid conjugate vaccine campaign in Pakistan.

Photo : bannière annonçant une campagne de vaccination avec le vaccin antityphoïdique conjugué au Pakistan en 2019. Crédit : TyVAC/PHC Global

Les professionnels de santé et organisateurs des campagnes ont également la mission essentielle de suivre l’utilisation des vaccins et de gérer les stocks. En observant de près les données, ils peuvent transférer les doses de vaccin supplémentaires selon les besoins pour éviter le gaspillage et les ruptures de stock. La collecte de données précises sur la vaccination est également essentielle pour mesurer l’efficacité d’un vaccin et éclairer la prise de décisions concernant la prévention des maladies et les stratégies de lutte à l’avenir.

A health care worker sitting at a table fills out vaccination cards during Burkina Faso’s TCV introduction in 2025.

Photo : un professionnel de santé remplit des fiches de vaccination lors de l’introduction des VTC au Burkina Faso en 2025. Crédit : PATH/Build Africa Communications

Investissements en matière de formation et d’équipements

Entre 2000 et 2020, plus d’un milliard d’enfants ont été vaccinés et 17 millions de vies ont été sauvées. Ces résultats exceptionnels sont le fruit du travail de milliers d’individus et partenaires qui participent à l’administration des vaccins.

Toutefois, les investissements en matière de chaîne d’approvisionnement en vaccins et de formation du personnel nécessaire pour les gérer n’ont pas suivi le même rythme que le développement, la fabrication et l’administration des vaccins. Des études ont montré que les systèmes d’approvisionnement en vaccins et de logistique peinent à suivre l’évolution des programmes de vaccination, et qu’il est nécessaire d’intensifier la formation, la supervision et les compétences du personnel chargé de l’administration des vaccins. Dans de nombreux pays, les agents de santé de terrain assument de multiples responsabilités, notamment en matière de programmes de vaccination de routine, de soins de santé primaires et de planification familiale, en parallèle de la gestion des campagnes de vaccination.

Bien que l’introduction de nouveaux vaccins comme les VTC (vaccins anti-HPV et vaccins antipaludiques) soit bénéfique pour la santé de la population, elle accroît également la charge de travail et sollicite les agents de santé, qui doivent continuer à offrir d’autres soins. De plus, de nombreux pays rencontrent un manque important de vaccinateurs, de superviseurs, de volontaires pour les campagnes, de gestionnaires de la chaîne du froid, de techniciens de laboratoire, de statisticiens et d’autres professionnels indispensables, ce qui affecte la disponibilité et complique l’accès dans les zones isolées et mal desservies.

Favoriser les moyens humains pour rendre la vaccination possible

Il est essentiel d’accompagner les professionnels de santé en les formant, en leur proposant une rémunération juste et en développant les effectifs. Nous devons poursuivre nos investissements au profit des agents de santé, des gestionnaires de la chaîne d’approvisionnement, des techniciens de la chaîne du froid et de nombreux autres postes qui rendent la vaccination possible. À l’occasion de la Semaine mondiale de la vaccination, nous célébrons leur travail et appelons à poursuivre les efforts en faveur de la lutte contre la typhoïde et d’autres maladies.

Photo de couverture : un professionnel de santé administre une dose de VTC dans le cadre d’une campagne de vaccination au Népal. Crédit : PATH/Rocky Prajapati